«Поддержание нормального давления: беседа с терапевтом о гипертонии»

      Сегодня мы обсудим гипертонию — хроническое увеличение артериального давления, болезнь, которую специалисты называют наиболее распространенным фактором риска преждевременной смерти. Согласно данным Минздрава РФ, 40% населения России страдает гипертонией. Замечаемый рост заболеваемости начинается с 50 лет, а к 80 годам гипертонией страдают 80-90% людей. Наш гость — врач-терапевт, заведующий поликлиническим отделением №3 Клинической больницы №2 в Казани, Татьяна Алексеевна Фёдорова.

      Действительно ли гипертония так опасна?

      — Да, совершенно верно. Гипертонию по праву называют «тихим убийцей». Человек может долгое время не ощущать проблемы, а давление в это время разрушает сосуды и увеличивает нагрузку на сердце, что приводит к инфарктам, инсультам и почечной недостаточности. По данным ВОЗ, гипертония становится причиной почти четверти всех случаев смерти и является одним из главных факторов, способствующих развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Повышение систолического артериального давления на 20 мм рт. ст. удваивает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

      Какие симптомы должны насторожить?

      Гипертония часто протекает без симптомов. Однако стоит обратить внимание на:

      частые головные боли (особенно в затылке); головокружения; шум в ушах; мелькание «мушек» перед глазами; одышку при физической нагрузке; отеки к вечеру; учащенное сердцебиение.

      Если вы заметили хотя бы один из этих симптомов, проверьте давление и обратитесь к врачу.

      С чего начать контроль давления?

      Регулярно и правильно измеряйте артериальное давление, особенно после 40 лет. Используйте тонометр (механический или автоматический), измеряйте давление утром и вечером после 5 минут отдыха. Ведите дневник, записывая показатели, время, самочувствие и принятые лекарства. Срочно обращайтесь к врачу, если давление регулярно выше 140/90 мм рт. ст., наблюдаются резкие колебания давления, или если возникают головные боли, головокружение, одышка или боль в груди.

      Какие ещё показатели необходимо контролировать?

      Здоровье сердечно-сосудистой системы зависит не только от давления и образа жизни — два критически важных показателя: уровень холестерина (особенно "плохого" — ХС ЛНП) и уровень глюкозы в крови. Повышенный уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛНП) является одним из ключевых факторов развития атеросклероза. Он приводит к образованию атеросклеротических бляшек, сужающих сосуды и нарушающих кровоток. Снижение уровня ХС ЛНП на 1 ммоль/л связано с уменьшением риска сердечно-сосудистых заболеваний на 20–25%. Понятие «норма» для ХС ЛНП не универсально и зависит от количества факторов риска у человека (возраст, наследственность, наличие гипертонии, диабета и т.д.). Для определения индивидуального целевого уровня и назначения лечения обязательно обратитесь к врачу.

      Гипергликемия (повышенный уровень глюкозы в крови) и инсулинорезистентность — серьезные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Глюкоза крови натощак — базовый показатель уровня сахара, а гликированный гемоглобин (HbA1c) показывает средний уровень сахара в крови за последние 3–4 месяца. Это более точный маркер для долгосрочного контроля. Поддержание этих показателей в норме значительно снижает риск сердечно-сосудистых осложнений. Самодиагностика и самолечение опасны!

      Что ещё можно сделать для защиты сердца и сосудов?

      ВАжно вести активный образ жизни. Физическая активность полезна для сердечно-сосудистой системы. Недостаток движения приводит не только к замедлению расхода калорий и повышению веса, но также негативно сказывается на работе капилляров. Капилляры — это мелкие сосуды, питающие клетки органов и тканей. При малоподвижном образе жизни многие капилляры «отключаются»: кровоток в них становится слабым или прекращается